Programa de Acceso al Medi-Cal (MCAP)

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Programa de Acceso al Medi-Cal (MCAP)


1.

¿Qué servicios se ofrecen?

Las visitas prenatales y partos hospitalarios. Servicios de atención médica completa durante el embarazo y 60 días después. Servicios de atención médica completa para el bebé nacido de la cobertura de MCAP para las mujeres embarazadas (por los dos primeros años). Los bebés son automáticamente elegibles para el Programa Infantil de Acceso  para Medi-Cal a menos que estén inscritos en un seguro patrocinado por el empleador o que tengan un Medi-Cal sin costo.

2.

¿Quién puede estar cubierto?

Las mujeres embarazadas (que no tienen más de 30 semanas en el momento de la solicitud) y el bebé resultante del embarazo que proviene con la cobertura de MCAP para embarazadas  (desde el nacimiento hasta los 2 años de edad). Usted recibirá un formulario de inscripción para bebés aproximadamente 30 días antes de la fecha del parto y debe devolver la forma completa dentro de los 30 días después de la fecha estimada de parto y debe regresarlo antes de los 30 días después del parto.

3.

¿Hay un límite de ingresos?

Sí, límite de ingresos mensuales verificados es el 213% y 322% del Nivel Federal de Pobreza.  Consulte la tabla de ingresos mensuales para las cantidades.

Ingreso Mensual

Tamaño de la Familia (mujer embarazada cuenta como 2)

Límite de Ingresos
213% & 322%

2

$2,922 - $4,417

3

$3,689 - $5,576

4

$4,456 - $6,736

5

$5,223 - $7,895

6

$5,989 - $9,054

7

$6,756 - $10,213

8

$7,523 - $11,372

 

4.

¿Hay un límite de propiedad?

No.

5.

¿Puede una persona recibir servicios si tiene otro seguro de salud?

Sí, pero solamente si su seguro no cubre la maternidad o si usted tiene un deducible separado de maternidad o copago con más de $500. Usted no es elegible para el programa de MCAP si usted califica para Medi-Cal sin costo.

6.

¿Cuánto cuesta?

Uno y medio por ciento (1.5%) de su Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI). Este es un costo total, no una prima mensual. Usted puede pagar el costo del 1.5% al momento de enviar su solicitud, o usted puede hacer los pagos mensuales por un año.  (Un descuento de $50 se le dará si envía su costo total del 1.5% con su solicitud).

7.

¿Cuál es el Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI)? 

A partir del 1º  de Enero del 2014, la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) requiere que las nuevas normas de Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI) sean usadas para determinar la elegibilidad de una mujer embarazada para el programa de MCAP.  El MAGI cuenta los ingresos y los incluye a las personas en el hogar basado en su formulario de impuestos federal annual.  El  MCAP entonces compara el MAGI federal contable para el tamaño del hogar que usted reclama en sus impuestos federales respecto a las normas de los ingresos federales.

8.

¿Se requiere ciudadanía o residencia legal?

No, pero usted debe estar viviendo en California y tener planes de quedarse en California.

9.

¿Cómo presentar una solicitud?

Para solicitar un folleto y una solicitud, llame al (800) 433-2611.  Para obtener información adicional, visite el sitio web del programa MCAP.